Qual é a relação entre impacto femoroacetabular e dor no quadril?
Postado em: 10/02/2025

Atualizado em 9 de outubro de 2026. Texto de Dr. Gustavo Martins Fontes · MÉDICO · CRM-SP 116.821 · Ortopedia e Traumatologia, RQE 64639.
Em resumo
O impacto femoroacetabular causa dor no quadril porque o formato anormal dos ossos provoca atrito na articulação e pode machucar o lábio e a cartilagem. A dor costuma aparecer na virilha e piora ao flexionar o quadril. O tratamento começa, em geral, sem cirurgia, e o ortopedista define a conduta depois do exame e da imagem.
Neste artigo
A dor na virilha que aparece ao levantar de uma cadeira, ao agachar ou depois de um treino tem várias causas possíveis, e o impacto do quadril é uma delas. Entender como o atrito entre os ossos vira dor ajuda a reconhecer o quadro e a conversar com o ortopedista sobre o que fazer.
Como o quadril funciona e onde o atrito acontece?
O quadril é uma articulação em forma de bola e encaixe. A bola é a cabeça femoral, a ponta do fêmur, e o encaixe é o acetábulo, uma cavidade na lateral da pelve. Uma camada de cartilagem cobre os dois, e o acetábulo é rodeado por um anel de cartilagem especializada, o lábio, que protege e estabiliza a articulação.
Em um quadril saudável, a cabeça do fêmur desliza com suavidade dentro do acetábulo. No impacto femoroacetabular, também chamado de IFA, um ou os dois ossos têm formato irregular, e esse deslizamento fica prejudicado: os movimentos ficam restritos e dolorosos, e o atrito pode lesar o lábio e a cartilagem, o que aumenta o risco de artrose.
Quais são os tipos de impacto femoroacetabular?
São três, segundo a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS), e eles se diferenciam pelo ponto em que o osso extra aparece.
Tipo cam
A cabeça do fêmur não é perfeitamente redonda e tem uma protuberância óssea, que impede o encaixe correto. Durante a flexão do quadril, a protuberância se esfrega contra o acetábulo e pode danificar a cartilagem e o lábio.
Tipo pincer
Há crescimento ósseo na borda do acetábulo. O osso a mais atrita com a cabeça do fêmur durante a flexão e pode lesar o lábio e a cartilagem.
Tipo combinado
Reúne alterações na cabeça do fêmur e no acetábulo, com características dos dois tipos anteriores.
A dor do impacto femoroacetabular aparece só na virilha?
Não. A virilha é o local mais frequente, mas a dor também pode ser sentida na parte interna ou na lateral do quadril, e em alguns casos irradia para a região lombar, o que a faz ser confundida com um problema da coluna. Ela pode surgir depois de caminhar por muito tempo ou de ficar sentado.
Além da dor, a AAOS descreve rigidez e mancar entre os sintomas. Nos estágios iniciais, o impacto pode não causar desconforto, e os sintomas só chamam a atenção quando o dano articular aumenta. Quem sente rigidez ao levantar depois de um período parado, ou dificuldade para se locomover, deve investigar.
O que causa o impacto femoroacetabular?
O impacto ocorre quando os ossos da articulação se atritam, se prendem ou exercem pressão excessiva um sobre o outro, por causa do osso extra na cabeça do fêmur ou no acetábulo. Algumas pessoas nascem com articulações de formato anormal, e outras desenvolvem o osso extra ao longo do tempo, em consequência do uso repetitivo ou de atividades que sobrecarregam o quadril.
Como o quadro pode se manifestar de formas diferentes, vale conhecer os sinais iniciais do impacto femoroacetabular antes de a dor se tornar frequente.
Como é feito o diagnóstico do impacto femoroacetabular?
O diagnóstico começa com a história clínica e o exame físico, que inclui o teste de impacto, em que o quadril é flexionado e girado para reproduzir a dor. Os exames de imagem completam o quadro: a radiografia avalia a estrutura óssea e as irregularidades, a ressonância magnética examina o lábio e a cartilagem, e a tomografia detalha a anatomia óssea.
Em alguns casos, o ortopedista pode recomendar uma injeção de anestésico local no quadril. Se a dor diminui por algum tempo depois da aplicação, isso reforça que a origem está na articulação.
O IFA tem limites que o texto não resolve. A dor no quadril pode vir de outras causas, como lesões musculares, problemas na coluna e outras doenças da articulação, e só o exame clínico com a imagem mostra o que está por trás da queixa. Por isso a conduta é definida pelo ortopedista, depois da avaliação de cada caso.
A página sobre IFA da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS), em inglês, descreve os tipos, o diagnóstico e as opções de tratamento.
O impacto femoroacetabular sempre precisa de cirurgia?
Não. O tratamento costuma começar sem cirurgia e inclui a modificação das atividades, com redução dos movimentos que provocam ou agravam os sintomas, medicamentos anti-inflamatórios orientados pelo médico e fisioterapia, com exercícios de alongamento e de fortalecimento dos músculos do quadril, segundo a AAOS. Em casos selecionados, o ortopedista também pode considerar a infiltração articular.
Se os sintomas persistem apesar do tratamento sem cirurgia, a operação entra na conversa. O objetivo é corrigir as deformidades ósseas, e a técnica mais usada é a artroscopia, feita por pequenas incisões. Em situações mais complexas, a cirurgia pode ser aberta, e a reabilitação depende da técnica. Depois da operação, a fisioterapia é parte do cuidado para recuperar a força e a mobilidade. Os critérios estão no texto sobre quando a cirurgia do impacto femoroacetabular é necessária.
Quando procurar um ortopedista?
Procure avaliação quando a dor na virilha ou no quadril se repete ao flexionar a articulação, aparece depois de ficar sentado ou limita o treino e as tarefas do dia a dia. Mancar e dor que irradia para a região lombar também justificam a consulta. Dor súbita e intensa depois de uma queda pede atendimento de urgência.
Perguntas frequentes
O impacto femoroacetabular causa dor lombar?
Em alguns casos, a dor do quadril é sentida na região lombar, e isso pode gerar confusão com problemas da coluna. A distinção é feita no exame clínico, com a ajuda de exames de imagem.
Quem tem impacto femoroacetabular precisa parar de treinar?
Depende do caso. A modificação das atividades faz parte do tratamento inicial, e o ortopedista orienta quais movimentos reduzir e quais manter, de acordo com os sintomas e com o grau de dano da articulação.
O impacto femoroacetabular tem relação com a artrose?
Sim. Segundo a AAOS, o atrito repetido pode lesar o lábio e a cartilagem, e com o tempo o desgaste pode levar à artrose. Não é possível prever a evolução sem avaliar o caso, e por isso o acompanhamento ortopédico é recomendado.
Avaliação ortopédica do quadril em Moema
Se você sente dor no quadril ou na virilha e quer saber se o IFA pode ser a causa, a avaliação ortopédica é o caminho para entender o quadro, com exame clínico e exames de imagem. O Dr. Gustavo Martins Fontes, ortopedista (RQE 64639) com foco em cirurgia de quadril, ouve a sua história, examina o quadril e explica as opções para o seu caso. O atendimento é em Moema, em São Paulo, e você pode agendar sua consulta pelo site. Leve os exames de imagem que já tiver.
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica.
Dr. Gustavo Martins Fontes · MÉDICO · CRM-SP 116.821 · Ortopedia e Traumatologia, RQE 64639 · Área de atuação em Dor, RQE 646391
